Trastorno delirante primario

Es un trastorno psicótico caracterizado por ideas delirantes en ausencia de cualquier otra psicopatología significativa.

Una idea delirante tiene las siguientes características:
Es fija: predomina constantemente en el pensamiento de la persona.
Es falsa: está fuera del contexto cultural de la persona.
Es irreductible a la lógica: No cede ante la evidencia o razón.
Se defiende con total convicción: la persona afirma con plena seguridad que esa idea es verdadera.
Norma la conducta de la persona: toda actividad que haga la persona gira en torno a esa idea.

Criterios Diagnósticos del DSM5:

A. Presencia de uno (o más) delirios de un mes o más de duración.

B. Nunca se ha cumplido el Criterio A de esquizofrenia.
(Ausencia de Alucinaciones, Alteraciones graves del pensamiento, Alteraciones graves del comportamiento o Síntomas negativos)

C. Aparte del impacto del delirio(s) o sus ramificaciones, el funcionamiento no está muy alterado y el comportamiento no es manifiestamente extravagante o extraño.

D. Si se han producido episodios maníacos o depresivos mayores, han sido breves en comparación con la duración de los períodos delirantes.

E. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o a otra afección médica y no se explica mejor por otro trastorno mental, como el trastorno dismórfico corporal o el trastorno obsesivocompulsivo.

Especificar el tipo de delirio:

Tipo erotomaníaco (Clerambault): Este subtipo se aplica cuando el tema central del delirio es que otra persona está enamorada del individuo, generalmente de un estatus superior (famoso, artista, etc.).

Tipo de grandeza (Napoleónico): Este subtipo se aplica cuando el tema central del delirio es la convicción de tener cierto talento o conocimientos (no reconocidos) o de haber hecho algún descubrimiento importante.

Tipo celotípico (Síndrome de Otelo): Este subtipo se aplica cuando el tema central del delirio del individuo es que su cónyuge o amante le es infiel.

Tipo persecutorio (Paranoia): Este subtipo de aplica cuanto el tema central del delirio implica la creencia del individuo de que están conspirando en su contra, o que lo engañan, lo espían, lo siguen, lo envenenan o drogan, lo difaman, lo acosan o impiden que consiga objetivos a largo plazo.

Tipo somático : Este subtipo se aplica cuando el tema central del delirio implica funciones o sensaciones corporales. Por ejemplo: Infestación corporal de pequeños insectos (Formicación).

Tipo mixto: Este tipo se aplica cuando no predomina ningún tipo de delirio.

Tipo no especificado: Este subtipo se aplica cuando el delirio dominante no se puede determinar claramente o no está descrito en los tipos específicos (p. ej., delirios referenciales sin un componente persecutorio o de grandeza importante).

Especificar:

Con contenido extravagante: Los delirios se consideran extravagantes si son claramente inverosímiles, incomprensibles y no proceden de experiencias de la vida corriente (p. ej., la creencia de un individuo de que un extraño le ha quitado sus órganos internos y se los ha sustituido por los de otro sin dejar heridas ni cicatrices).

Tratamiento

Medicamentos antipsicóticos
Psicoterapia individual

Bibliografía: Sadock, Benjamin J.; Sadock, Virginia A.; Ruiz, Pedro. (2015). Kaplan & Sadock Sinopsis de psiquiatría 11th Ed.. USA: Lippincott Williams & Wilkins.

Dudas o contacto para atención personalizada: [email protected]

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